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第513章 开启


  一个月后,国自然基金组正式下文。

  以李瑶为主要负责人的“国自然项目组”正式启动。

  其他的项目组负责人有各个分中心的心内科主任,项目组成员主要为陆晨、柯玥分,以及分中心的成员。

  远在京都读研的师妹姚洁,也有幸参与其中。

  项目的前期工作,陆晨和柯玥等人已经完成了一部分,包括小样本的完整检实验方法。

  接下来最主要的工作,那就是扩大样本量,在各个分中心招募实验患者,统一各个中心的数据标准。

  临床实验和基础科研不同,需要对患者反复进行随访,记录患者的各项指标变化。。

  整个研究过程长达一年半,正好在陆晨毕业之前结题。

  国自然项目组结题有一些要求,包括发表多少篇SCI论文、华夏核心论文,在全国范围内开了多少省级、全国级的会议,或者有没有颁布任何指南。

  而陆晨此次的这个项目,成功结题需要发表之前两篇五分以上的论文,五篇华夏核心论文。

  不过,对于陆晨来说,他的追求远不止于此。

  毕竟,项目前期工作已经发了一篇超过5分的SCI论文。

  接下来,陆晨的目标就是朝8分SCI以上的期刊进发!

  如果可以的话,陆晨还想冲击一下10分以上的SCI期刊。

  ……

  京华二院。

  陆晨一边在进行临床科研实验,另一方面也继续在CCU病房轮转。

  临床科研和基础科研相比,好处就在这里,不需要天天待在实验室,  还可以兼顾临床工作。

  为了整个项目组的运转,李瑶还特意在心内八区中空出来一个小房间,  专门给陆晨、柯玥等项目参与者,  进行平时数据的收集和整理。

  “陆晨,  我现在正好在血液科轮转,平时的临床工作不忙,  我有时间就来办公室整理数据。”

  陆晨收到了来自于柯玥的微信消息。

  柯玥现在可是无比地相信陆晨。

  抱上了一条这么粗的大腿,柯玥真是想竭尽全力地去完成“国自然项目”。

  过了这个村,可就没这店了!

  “好。”陆晨回复道,  “不过也别耽误你平时的科室工作,还是先以自己的工作为主。”

  他们都是专硕,主要的任务还是在临床上进行规培学习。

  至于其他的科研工作,在完成临床工作后,属于锦上添花的作用。

  因为如果没有完成规培轮转工作,  无论你在科研上多么优秀,  最后都无法拿到研究生毕业证书。

  “放心吧,  我会有分寸的。”柯玥回复道。

  ……

  陆晨继续在CCU病房中轮转。

  不知道是不是因为陆晨的影响,  谷新悦和程胖子等人的进步也十分迅速。

  如今,陆晨、谷新悦、程胖子已经成为周彬组里的三员“大将”,每个人都可以独当一面。

  最厉害的就属陆晨了,基本上就能当成一个高年资主治医生来使用。

  CCU病房其他组的上级医生,十分羡慕周彬,能有这三个学生,  那平时的工作轻松得可不是一星半点儿啊!

  平时在CCU病房中,周彬也会有意无意地锻炼陆晨,让他开始独立的分管病人。

  在CCU进行独立管床,这和在普通病房不一样。

  这里的病人病情危重,  甚至随时都有猝死风险,  一个不小心,很可能就耽误了患者的病情。

  谷新悦和程胖子都羡慕陆晨的独立自主权,  但是也只是停留在“羡慕”层面。

  如果让他俩独立管理患者,  他们是不敢接手的。

  原因无它,主要是自己的能力不够,  无法管理这种重症患者,一旦出现差错,那就是意味着极大的风险。

  ……

  “陆晨,等会儿会从普通病房转下来一个重症心衰的患者,  你等会儿去收一下。”周彬走进医生办公室,笑着对陆晨道,  “你先下医嘱,我会审核一遍。”

  “好。”陆晨微微点头。

  现在基本上都是陆晨下达医嘱,周彬审核,然后护士执行。

  对于这种情况,医生办公室的其他人已经是见怪不怪了。

  不过五分钟的时间。

  CCU病房的大门果然被推开了。

  心内三区的值班医生和护士推来一个病床。

  病床上,躺着一位七十岁的老大爷。

  他的神志有些模糊,双眼朦胧,半靠在病床之上。

  他的生命值是42(---)。

  三个减号的趋势,在陆晨的意料之中。

  能够从普通病房转到重症监护室的患者,生命值基本都是三个减号的变化趋势。

  “患者什么情况?”陆晨急忙道。

  心内三区的管床医生继续道:“患者入院时主要是胸闷、呼吸困难,我们考虑是心衰,利尿用了三天以后,患者的意识有些不太模糊了,问话什么的,都不能回答。刚刚急查了离子,显示低钠低氯血症。”

  陆晨听到这话,心中凛然。

  低钠血症是临床中最常见的一种体内水盐失衡疾病,是指血清中的钠

  离子浓度低于正常水平,血钠浓度小于135mmol/L时的一种病理状态。

  发生低钠血症时常会出现头疼、恶心、呕吐、困倦疲乏、烦躁不安、肌无力或痉挛、癫痫发作甚至昏迷等一系列表现。

  而心衰的病人,通常来说,都需要进行利尿治疗。

  特别是一些重症心衰的患者,可能需要使用大剂量的利尿剂。

  心衰的患者,胃肠道水肿,一般食欲都不太好。

  一边吃得东西不多,一边又要给患者利尿,这一来二去,患者体内的内环境状态很容易就紊乱。

  “患者现在每天能吃多少?”陆晨询问道。

  “很少。”心内三区医生皱眉道,“患者的直系亲属不在身边,他的侄子请了一个护工,每天料理病人。”

  陆晨眉头深锁。

  一旦患者吃不下饭,呼吸机疲劳,那呼吸功能越差,再加上利尿,从而导致了低钠低氯血证。

  人就昏迷了!

  “一个家属都没有吗?”陆晨朝病床后看去。

  “没有。”心内三区默医生微微摇头,“他儿子在外地,下午赶回来。平时都是他侄子。”

  “好。”陆晨点点头,“那就先把患者病床推进去吧。”

  


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