江城某小区。

　　陆文国和罗美珍坐在电视机前。

　　“文国，小晨他，他真的晋级了？”

　　从开始待定，到进入复活赛。

　　从初赛的第十二，到复活赛的第一。

　　事情的变化，往往就是如此的迅速，让人来不及有所反应。

　　其实，陆文国和罗美珍都差不多快要放弃了。

　　没想到，京华医科大学来了个绝地反击。

　　“真的晋级了！”

　　陆文国面色激动，他不在比赛场上，但是完全能感受到赛场中的激动人心。

　　从另外九支队伍的手中，抢走了晋级名额，京华医科大学这次已经赚足了眼球。

　　罗美珍摸出了手机，立刻给陆晨发了条祝福的微信。

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　　“队长，你看，他们晋级了！”戚瑞林指着屏幕上的排名。

　　张云哲紧紧盯着陆晨和谷新悦。

　　这两个人不简单！

　　他注意到的，不仅是京华的第一名，而且是陆晨和谷新悦两人，每一项技能所获取的分数。

　　陆晨所操作的三项之中，有两项是满分！

　　谷新悦操作的三项中，一项满分，另外两项都接近满分！

　　这种成绩，可是要比名次的第一，更加来的让人震撼！

　　看来，他们夺得第一名的道路上，又要多出了一个劲敌！

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　　第一天的所有比赛结束，进入半决赛的名单出来了。

　　第一名，京都大学医学院。

　　第二名，西北大学华川医学院。

　　第三名，平津医科大学。

　　第四名，魔都交通大学。

　　第五名，京华医科大学！

　　这是京华医科大学第一次进入前十，第一次进入前五！

　　宾馆内。

　　蔡广铭笑着对陆晨等五人说道。

　　今天下午，是他笑容最多的一天。

　　“明天上午半决赛，五进三！明天下午决赛，三进一！”

　　“这一次，大家的表现都很好，学校领导很满意！”

　　王子豪赶紧出来拍了个马屁。

　　“蔡老师，还是您带队带得好啊！”

　　蔡广铭瞥了眼王子豪。

　　“接下来的比赛，大家都不要有太大的压力，好好发挥。今晚，我请大家出去喝一顿，犒劳每个人！”

　　众人来到宾馆附近的一家餐馆。

　　蔡广铭点了几个大菜，大家吃得不亦乐乎。

　　吃饱喝足，众人回到宾馆。

　　陆晨等人又开始了复习的征程。

　　一夜无话。

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　　翌日。

　　上午九点，半决赛开始。

　　半决赛，和复赛一样，同为赛道式的比赛。

　　不过半决赛只有三站。

　　这三站的考试结合临床实际情况，不再是简单的一个技能操作。

　　裁判会给出一个提干，再让学生判断病情、分析病人，作为做出最佳的治疗操作。

　　最后由三个裁判打分。

　　每一站，都是两个同学操作，两个同学回答提问。

　　陆晨和王子豪被抽中了第一站的操作！

　　所有代表队同时开始考核。

　　“第一站，病例题目。”

　　患者男，63岁，以“呕吐鲜红色血液400ml后2小时”为主诉入院。

　　患者入院时症状：胃部不适、恶心、头晕、乏力、心慌，神志清，精神差。患者既往有肝硬化腹水病史，无肝炎病史，有长期饮酒病史，现已戒。

　　入院查体：P112次/分，R20次/分，血压80/60mmhg，贫血貌，神智清、活动差，无压痛，上腹部轻压痛。

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　　介绍完病情以后，裁判给出了提问：“请选择所给的物品，并予以紧急处理！”

　　旁边的操作台上，有一个假人模型。

　　操作台旁，还有很多操作物品。

　　包括三腔二囊管包、输液针、留置针、听诊器、注射器等等，药品还有氯化钠、奥美拉唑。

　　看到操作台所给的物品和药品，王子豪立刻就反应道：“陆晨，这个病人考虑有上消化道出血的可能，这一站考得应该就用三腔二囊管止血。”

　　陆晨微微点头。

　　从患者的主诉、症状，以及查体，目前考虑上消化道，并且休克出血！

　　现在最重要的就是止血、！

　　眼前的操作台上，最显眼的便是三腔二囊管包。

　　三腔二囊管，适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血者的压迫止血。

　　其中三腔二囊管，是包括三腔管、胃气囊和食管气囊，胃气囊和食管气囊附在三腔管的一端，三腔管由一个截面是半圆的腔道和两个截面是四分之一圆的腔道构成。

　　看着王子豪从操作台拿起三腔二囊管，陆晨突然感觉不太对！

　　他记得，在初赛时，好像已经考过了三腔二囊管！

　　按照平时这些考试的尿性，可能会同时考一个知识点吗？

　　考过了三腔的二囊管的知识，还会再考一遍？

　　答案，是否定的！

　　“子豪，先等会儿，先别拆操作包！”

　　听到陆晨的话，王子豪手上的动作一滞，随即将三腔二囊管放下了。

　　“陆晨，怎么了？”

　　陆晨迅速小声道：“我觉得，这个患者可能不需要三腔二囊管。”

　　“不用这个？那我们操作什么？”王子豪疑惑道。

　　陆晨低头沉思：“我记得三腔二囊管的适应症，其中一条，那便是药物止血无效以后，才再考虑进行三腔！”

　　“这……”王子豪顿了顿。

　　陆晨说得有道理，很符合现实临床的情况，但现在毕竟是考试啊！

　　不考三腔止血，还能考什么？

　　这时候，陆晨出声道：“换我来主操作，子豪，你来辅助。”

　　“那，那好吧。”王子豪点了点头。

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　　陆晨走上前，先向患者“假人”进行病情的告知。

　　第一步便是急查血（血型测定以及交叉配血），开通多个静脉通路，补充血容量，纠正休克。

　　第二步，便是止血的措施。

　　陆晨看了眼近在咫尺的三腔二囊管，还是放弃使用了。

　　先埋留置针，再使用奥美拉唑，同时进行大量补液！

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　　场外。

　　众人都看见了陆晨的操作，

　　蔡广铭十分疑惑，其他四个队伍都已经开始用了三腔二囊管的压迫止血。

　　陆晨居然不抓紧时间，进行三腔二囊管的止血操作。

　　就这样补液，用药物止血吗？

　　这是哪门子的操作？

　　没有任何技术含量啊！

　　不仅是蔡广铭不理解，当事人的王子豪也不理解！

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　　可是，当八分钟以后，第一个操作完毕。

　　大屏之上，各队的排名显示。

　　京华医科大学的分数，居然暂时列第一！

　　比其他四队，都多了二十分！

　　


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