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第一百二十章 斗医理


  黄芪心想,这可是鬼医的徒弟,就是不知道这小子学了几成了。对于这《金匮要略》的熟悉,黄芪还是比较有信心的,当下两人便面对面而坐。

    看这个样子,一看就是要做法,针锋相对的两人此时此刻的脸上全都带着笑意。没错,就是笑意。

    黄芪笑这霍天磊怕是今日要辱没了鬼医的名头,而霍天磊则是脸上带着微笑,看着黄芪。看似看不出来这黄芪的心思也不知道自己要倒大霉了一样。实则,对这黄芪黄医生有些觉得可笑和无聊。

    医术,是用来治病救人的,而不是攀比。自己的到来确实是让人家感到不爽了,再说了霍天磊也不是不懂得人情世故,只不过很多时候有些事说与不说做与不做完全是两回事。

    既然你非要自不量力飞蛾扑火,我最多让你三分让你不要输的那么的难看罢了。毕竟这现在还在一个医院里面,也不太好把关系弄得太僵硬。

    霍天磊的这个想法是好的,只可惜我不做伯仁,伯仁却因我而死。总之,逃不过的,有的时候退一步并不代表着海阔天空,想到的,可能是另一个纠缠的开端。

    “    五藏风寒积聚病脉证  并治第十一中有记,肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。肺中寒,吐浊涕。  肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。”

    “肝中风者,头目目闰,两胁痛,行带伛,令人嗜甘。肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也(《脉经、千金》云,时盗汗、咳,食已吐其汁)。肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者,死。肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,该当如何?”

    黄芪坐在那里略微思索,便开口说到了五藏风寒积聚病脉证。这些早就被刻在了脑子里的东西,呼之欲出张口就来。

    “肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋复花汤主之。”

    霍天磊也不是吃素的,同样的脱口而出接了上去。黄芪看了霍天磊一眼,示意他继续。

    “心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即呕吐。  心中寒者,其人苦病心如口敢蒜状,剧者心痛彻背,背痛彻心,譬如蛊注。其脉浮者,自吐乃愈。”

    “心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉弦,此为心藏伤所致也。  心死藏,浮之实如麻豆,按之益躁疾者,死。”

    “邪哭使魂魄不安者,血气少也;血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。陰气衰者为癫,陽气衰者为狂。”

    “脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮目目闰  目闰  而短气。脾死藏,浮之大坚,按之如覆杯,洁洁状如摇者,死(臣亿等:详五藏各有中风中寒,今脾只载中风,肾中风、中寒俱不载者,以古文简乱极多,去古既远,无它可以补缀也)。”

    说到这里,霍天磊略微沉吟了一下,然后继续缓缓的开口说着。

    “  趺陽脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。”

    黄芪坐在那里听着霍天磊说着的同时,也在跟自己脑海之中记载对此着,没想到这小子倒也有两把刷子,黄芪眯了眯眼睛继续说着。

    “麻子仁丸药方何如?”

    “        麻子仁二升  芍药半斤  枳实一斤  大黄一斤  厚朴一尺  杏仁一升  右六味,末之,炼蜜和丸梧桐子大,饮服十丸,日三,渐加,以知为度。”

    这么简单的药方,就是不给让霍天磊自己配,只要给他时间,他都能给自己鼓捣出来一个药方来。

    “肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣(一作表)里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。”

    没等黄芪开口,霍天磊就继续说着。同时还在翻看这一些以前的病例什么的,很明显的一心二用,可是偏偏黄芪从他的嘴里听不出来有一句不对的。

    这个牛逼就装的有点儿厉害了,黄芪的眼神变了变,不过依旧没有流露出来任何的不爽情绪。虽然自己现在是在被一个小辈掉面儿,但是能够有这么好的机会跟人讨论医术,相互切磋那也是很不错的。

    两个人,就这么说着说着,你一言我一语的,说的不可开交。

    问“甘姜苓术汤何如?”

    回答说“甘草二两  白术二两  干姜四两  茯苓四两右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。”

    黄芪问曰:“三焦竭部,上焦竭善噫,何谓也?师曰:上焦受中焦气未和,不能消谷,故能噫耳;下焦竭,即遗溺失便,其气不和,不能自禁制,不须治,久则愈。”

    霍天磊答之!

    “热在上焦者,因咳为肺痿;热在中焦者,则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。大肠有寒者,多鹜溏;有热者,便肠垢。小肠有寒者,其人下重便血;有热者,必痔。”

    “问曰:病有积、有聚、有馨气,何谓也?师曰:积者,藏病也,终不移;聚者,府病也,发作有时,展转痛移,为可治;馨气者,胁下痛,按之则愈,复发,为馨气。”

    回答说“诸积大法:脉来细而附骨者,乃积也。寸口积在胸中;微出寸口,积在喉中;关上积在脐旁;上关上,积在心下;微下关,积在少腹。尺中,积在气冲;脉出左,积在左;脉出*右,积在右;脉两出,积在中央;各以其部处之。  ”

    就是这般,两个人你一言我一语的开口辩论着,不知不觉的这五藏风寒积聚病脉证  并治第十一竟是让两人唇枪舌剑了将近半个小时。

    其中,两人你来我往丝毫不让,皆是对答如流。说着说着,两个人都觉得自己内心热血沸腾,一时之间竟是根本不想停止。

    从这五藏风寒积聚病脉证  并治第十一说到了  痰饮咳嗽病脉证并治第十二。

    问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。

      四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。

      水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲饮。水在肺,吐涎沫,欲饮水。  水在脾,少气身重。水在肝,胁下支满,嚏而痛。水在肾,心下悸。

    夫心下有留饮,其人背寒冷如手大。

      留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已(一作转甚)。胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛。  脉沉者,有留饮。

      膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身目闰剧,必有伏饮。

      病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。  脉双弦者寒也,皆大下后善虚,脉偏弦者饮也。

    肺饮不弦,但苦喘短气。支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。病痰饮者,当以温药和之。

    “心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。”

    说到这里,黄芪依然能够对答如流,不过隐约的他也感觉到了一些压力,有种快要力不从心了的感觉。

    “茯苓四两  桂枝三两  白术三两  甘草二两  右四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。”

    霍天磊倒是丝毫不觉得有什么,这些东西他早就在很多年前便能够对答如流了,现在说起来讨论起来自然是丝毫不费吹灰之力的。

    而黄芪则是暗暗的看了霍天磊一眼,发现他依旧能够轻轻松松的对答如流,一时之间有些不服气了起来,在脑海中搜寻着关于这个的一切,声音都不由自主的高了高,依旧开口说着。

    “夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之(方见上);肾气丸亦主之(方见脚气中)。病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。”  

    “甘遂(大者)三枚  半夏十二枚(以水一升,煮取半升,去滓)  芍药五枚  甘草如指大一枚(炙)(一本作无)右四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和药汁,煎取八合,顿服之。”

    霍天磊自然是感觉到了这黄医生的音调高了一些,看到了他额头密密麻麻的汗珠,笑了笑。依旧从容对答,对自己对手的最大的尊重,莫过于自己全力以赴了。

    “    脉浮而细滑,伤饮。  脉弦数者,有寒饮,冬夏难治。    脉沉而弦者,悬饮内痛。病悬饮者,十枣汤主之。”

    


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